I Vex 6 kan stickman fortfarande inte få en chans. Återigen står han inför fängelsehålor fyllda med farliga föremål som kan döda honom när som helst.
Som i de andra spelen i Vex-serien är spelarens primära mål att hjälpa stickmanen att ta sig igenom alla nivåer på ett säkert sätt eller att agera till kontrollpunkter och utgångar. Stickman kan springa, hoppa, vända, ducka, studsa, svänga och simma. Spelet tillhandahåller även drakar så att stickman kan glida mellan farliga blad.
Varje akt svämmar över av faror. Stickman måste ta sig förbi spikar som skjuter upp ur golv, spikade sågblad och hjul som studsar och svänger, kollapsande block och broar och massiva lådor med TNT-explosivämnen. Om spelaren får stickman att simma måste han också hålla koll på tiden, annars dör stickman av syrebrist. Ändå ger spelet spelaren massor av utmärkt pil- och textstyrning som är utformad för att förhindra att stickmanen dör.
Under spelets gång måste spelaren också samla gyllene mynt och dolda stjärnor för att vinna speciella skinn och troféer. Med mynten kan de till exempel ändra stickmans utseende med upp till 64 vanliga, ovanliga, sällsynta, ultrasällsynta och legendariska mönster. Vex 6 har också dagliga uppgifter och ett dagligt bonusstadium som gör att spelaren kan vinna ännu fler prestationer.