Magic Piano Tiles är ett arkadspel med musik och rytm som kräver att spelaren har ett öra för musik och en bra koordination mellan hand och öga. Det spelar vackra låtar från en mängd olika musikgenrer. Spelaren måste hjälpa till att förhindra att låtarna blir disharmoniska genom att trycka på brickor ovanför ett pianoklaviatur i rätt ordning i exakt rätt ögonblick när bollar av matchande färger rullar under dem. Om de misslyckas förlorar de och måste börja om från början. Om de klarar sig bra får de en hög poäng.
Spelet gör inte denna process lätt för spelaren. Bollarna rullar snabbt från toppen av skärmen mot botten på en bakgrund som är utformad med ett tvångsperspektiv. Denna unika synvinkel gör det svårt för spelaren att bedöma hur nära bollarna är de matchande brickorna. Spelaren måste också hantera allt svårare utmaningar, t.ex. att trycka på brickor för olika bollar samtidigt och hantera snabbare musik och bollrullningar.