Basketball Fever is een op vaardigheden en penalty`s gebaseerd sportspel met een hoepelthema. De speler probeert zo lang mogelijk punten te verdienen met verschillende soorten basketbalspel (bijv. vrije worpen en trick shots).
Het spel presenteert de bal op een basketbalveld voor een menigte. Het spel wacht tot de speler de baan van de bal naar een zwevend backboard stuurt. Met elk succesvol schot door een hoepel en net verdient de speler een of meer punten, die het spel linksboven weergeeft. Het backboard is voorzien van een zwart digitaal display waarop opties staan waarmee je multiplicatorpunten kunt verdienen.
Basketball Fever heeft ook gouden sterren. Als de speler een schot maakt waarbij de bal door het net valt met een zwevende ster eronder, verzamelt hij die ster. In totaal kun je drie sterren verzamelen. Het spel maakt deze en andere schoten echter ook extreem moeilijk door de positie van het backboard tussen de schoten door te veranderen of het te laten bewegen tijdens een poging.
Als de speler op een bepaald moment mist, moet hij opnieuw beginnen of een extra bal verdienen door een reclamevideo te bekijken. Het spel geeft hun beste score weer. Als ze opnieuw beginnen, proberen ze die te overtreffen. Als ze de extra bal gebruiken, blijven ze hun huidige score verhogen.