Magic Piano Tiles er et arkadespil med musik og rytme, der kræver, at spilleren har et øre for musik og en god hånd-øje-koordination. Det spiller dejlige sange fra en række forskellige musikgenrer. Spilleren skal hjælpe med at forhindre, at sangene bliver disharmoniske ved at trykke på fliserne over et klaviatur i den rigtige rækkefølge på det helt rigtige tidspunkt, når kugler af matchende farver ruller under dem. Hvis det ikke lykkes, taber de og må starte forfra. Hvis de klarer sig godt, får de en høj score.
Spillet gør ikke denne proces let for spilleren. Kuglerne ruller hurtigt fra toppen af skærmen mod bunden på en baggrund, der er designet med et tvunget perspektiv. Dette unikke synspunkt gør det svært for spilleren at vurdere, hvor tæt boldene er på de matchende fliser. Spilleren skal også klare stadig vanskeligere udfordringer, f.eks. at trykke på brikker for forskellige bolde på samme tid og håndtere hurtigere musik og boldrulninger.
