Knife Smash è un gioco di abilità che si concentra sull`arte del lancio dei coltelli. Il giocatore riceve un numero specifico di coltelli a ogni turno. Deve lanciare questi coltelli contro dischi rotanti, come un tondo di legno tagliato, un cerchio di pneumatico metallico, un hamburger, una ciambella, un pianeta, un indicatore, un disco in vinile, un pallone da calcio, un pallone da basket, un waffle, una forma di formaggio, un`anguria e un salvagente, con una mira precisa ogni volta.
Il giocatore non può colpire coltelli o oggetti diversi dalle mele. Quando colpisce le mele, riceve il frutto come ricompensa da usare al posto delle monete o di altri soldi per fare acquisti nel gioco. Se colpiscono un coltello, devono ricominciare il gioco, a meno che non utilizzino alcune delle mele come penalità per proseguire.
Knife Smash richiede al giocatore un`incredibile coordinazione occhio-mano, un tempismo perfetto e un`eccellente mobilità fisica. Non si può passare al turno successivo se non si colpisce un disco rotante con tutti i coltelli disponibili. Il disco appare sempre con almeno due coltelli già posizionati. Il disco può ruotare lentamente, velocemente o variare i suoi movimenti. Alcuni dischi iniziano e si fermano improvvisamente.
Il giocatore può anche potenziare i propri coltelli con le mele. Il gioco offre 16 coltelli standard e 16 coltelli di livello boss.