Ultimate Swish ist ein Sportspiel, das sich auf das Basketballspiel im Swish-Stil konzentriert. Der Spieler steuert einen Basketballspieler auf dem Bildschirm, der auf einem Spielfeld vor einer großen Menschenmenge traditionelle und American Basketball Association-Bälle aus verschiedenen Winkeln auf einen Korb schießt. Ziel ist es, dass der Avatar den Wurf vollendet, ohne dass der Ball die Rückwand oder den Rand berührt. Stattdessen muss der Ball sauber durch das Netz fliegen.
Doch der Spieler kann die physischen Bewegungen des Avatars nicht direkt steuern. Stattdessen muss er jeden Schuss mit einem roten, fadenkreuzartigen Zielwerkzeug lenken. Zwei Indikatorkugeln darauf zeigen den endgültigen Winkel und die Höhe des Balls während eines Wurfs an. Das Kreuz hängt an der rechten Seite des Bildschirms.
Die Kugel, die einen weiten oder engen Winkel anzeigt, bewegt sich schnell nach links und rechts auf der horizontalen x-Achse. Der Spieler muss die Kugel genau an der Stelle stoppen, die er für diesen Winkel benötigt. Nachdem er die Aufgabe erfüllt hat, muss er sie mit einer anderen Kugel entlang der vertikalen y-Achse wiederholen, um die Höhe zu bestimmen.
Ultimate Swish gibt dem Spieler 10 Schüsse vor, die er in einer Minute ausführen muss. In der linken oberen Ecke werden die Countdown-Uhr, die Punkte und die Schläge angezeigt. Für ABA-Ballwürfe erhält der Spieler mehr Punkte als für normale Basketballwürfe.