Turn the Screw è un gioco di logica casuale che richiede al giocatore di completare dei compiti spostando delle viti in una tavola di legno in uno o più fori. In genere, il giocatore deve rilasciare e far cadere piastre metalliche in ottone e acciaio inossidabile e altri pezzi dalla tavola. Il giocatore deve completare il compito in ogni livello prima che la barra del timer a strisce orizzontali rosa a due toni si esaurisca. Il gioco offre anche buche e booster extra per facilitare il gioco.
