Mahjong Monster Arena es un juego de lucha que combina elementos de los populares juegos de monstruos y batallas como Pokémon y Dynamons con la combinación de fichas de los juegos de tres en raya y de fusión. Aunque en este juego aparecen cartas y monedas para subir de nivel de poder, salud e ingresos, la creación real de monstruos para un equipo se basa totalmente en que el jugador empareje fichas que se encuentran en capas apiladas en el campo de juego.
El jugador selecciona cualquier ficha resaltada que tenga la cabeza de un monstruo básico disponible. Al hacer una selección, la ficha se transfiere desde el centro del campo a una ranura vacÃa en un área diseñada para su equipo. Cada vez que el jugador seleccione tres fichas que muestren el mismo monstruo, creará ese monstruo en la ranura. Si seleccionan tres más del mismo tipo, las fichas se transfieren brevemente a la siguiente ranura y luego se deslizan y se fusionan con el monstruo para crear una versión aún mayor del mismo. El jugador debe emparejar los mismos tipos varias veces antes de completar el equipo para crear los monstruos más grandes posibles.
Una vez que el jugador llena todas las ranuras, ¡comienza la batalla! El juego hace que el equipo ataque automáticamente a los monstruos enemigos. Si el jugador gana una pelea, recibe monedas. Después de tantas victorias, desbloquean un nuevo tipo de monstruo. Si el jugador recoge llaves, puede desbloquear cofres del tesoro. El juego también proporciona otras herramientas útiles, como multiplicadores que aumentan las monedas concedidas y un martillo potenciador que da al jugador la posibilidad de destruir fichas individuales para revelar otras ocultas.