Tower Fall ist ein sehr lockeres Puzzle-Spiel im Stil von Levels und Helix-Labyrinthen, dessen Grafik wie eine Handzeichnung aussieht. Der Spieler versucht, eine hohe Punktzahl zu erreichen, indem er eine Kugel durch Lücken zwischen halbkreisförmigen Plattformen lenkt, die an der Seite eines Turms angebracht sind. Ziel ist es, in jedem Level einen schwarz-weiß karierten Bereich am Fuße des Turms zu erreichen. Wenn sie es gut machen, erhalten sie eine hohe Punktzahl, Konfetti fliegt über den Bildschirm, und das Spiel schaltet das nächste Level frei.
Der Spieler lässt den Ball nicht abprallen. Stattdessen dreht er den Turm nach links und rechts, damit der bereits hüpfende Ball durch die Lücken der Plattformen fällt. Die umgangenen Plattformen lösen sich vom Turm und fallen weg. Wenn der Spieler auf ein rotes Brett beliebiger Breite oder eine rote Wand stößt, wird das Spiel an dieser Stelle angehalten. Im Gegensatz zu ähnlichen Turmlabyrinth-Spielen müssen sie glücklicherweise nicht im ersten Level neu beginnen. Stattdessen wird lediglich das gescheiterte Level neu gestartet.
Viele Turmspiele verfügen über Belohnungssysteme, die es dem Spieler ermöglichen, verschiedene Arten von Kugeln mit Münzen oder Punkten zu kaufen. In diesem Spiel wechselt der Ball mit jedem Level automatisch zu einem anderen Typ. Der Spieler kann z.B. einen Basketball, Strandball, Fußball, Softball oder Volleyball steuern.
