Assommez tous vos adversaires ! Extreme Thumb Fighter est un jeu de combat sur le thème de la lutte des pouces. Le joueur choisit un pouce anthropomorphisé comme avatar pour affronter le jeu ou un second joueur.Le joueur n`est pas obligé de s`en tenir à un pouce fade, qui est appelé Finger dans le jeu. Il peut choisir parmi une grande variété de personnages amusants, dont Beanie, Dracula, Ester, Fishy, Granny, Hulk, Jack, Martha, Queen, Ragnar, Soldier, Techno, Topsy et Yoko. Chaque personnage a une tenue ou des traits uniques qui correspondent à son nom ou à un stéréotype, comme un bonnet pour Beanie, un casque de viking pour Ragnar et des cheveux gris et une couronne pour Queen.Au cours d`un match qui se compose de plusieurs rounds, le joueur doit frapper, plier et maintenir le personnage du pouce adverse suffisamment longtemps pour épuiser son énergie et sa force, qui s`affichent sur une barre horizontale au-dessus de lui. L`un ou l`autre des combattants peut rapidement prendre le contrôle de la situation et se déplacer pour maintenir son adversaire au sol. Le joueur doit chronométrer ses mouvements pour obtenir les meilleurs résultats. Pour gagner un match, il doit remporter trois rounds. S`il perd, son adversaire ricane et "KO !" s`affiche à l`écran.
