Turn the Screw er et afslappet logik-puslespil, hvor spilleren skal løse opgaver ved at flytte skruer i en træplade til et eller flere huller. Spilleren skal typisk frigøre og slippe metalplader af messing og rustfrit stål og andre brikker fra brættet. De skal fuldføre opgaven på hvert niveau, før en tofarvet, lyserød, vandret stribet timer løber tør for tid. Spillet giver dem også ekstra huller og boostere for at gøre spillet lettere.
