Ultimate Swish est un jeu de sport qui met l`accent sur le basket-ball de style swish. Le joueur dirige un basketteur à l`écran qui tire des ballons traditionnels et des ballons de l`American Basketball Association vers un cerceau sous différents angles sur un terrain devant une foule nombreuse. L`objectif est que l`avatar réussisse son tir sans que le ballon ne touche le panneau arrière ou le rebord. Le joueur ne peut toutefois pas contrôler directement les mouvements physiques de l`avatar. Il doit diriger chaque tir à l`aide d`un outil de ciblage de type croix rouge. Deux boules indicatrices indiquent l`angle final et la hauteur de la balle lors d`un lancer. La croix est suspendue sur le côté droit de l`écran.
La boule qui indique un angle large ou étroit se déplace rapidement vers la gauche et la droite sur l`axe horizontal des x. Le joueur doit arrêter la balle à l`endroit exact qu`il souhaite pour cet angle. Une fois la tâche accomplie, il doit la répéter avec une autre balle le long de l`axe vertical y pour déterminer la hauteur.
Ultimate Swish donne au joueur 10 tirs à effectuer en une minute. Le compte à rebours, les points et les tirs sont affichés dans le coin supérieur gauche. Le joueur gagne plus de points pour les tirs de balle ABA que pour les tirs de balle de basket-ball standard.