Bus Fever är ett karriärsimuleringsspel som handlar om att sortera och hantera parkeringsplatser. Spelaren arbetar dagligen som parkeringschef för ett stort företag som ser mycket trafik från människor som använder kollektivtrafik. De måste korrigera ett stopp av motorfordon på parkeringsplatsen för att snabbt minska antalet väntande passagerare i ett köområde.
Även om titeln bara nämner bussar, har spelet också bilar och skåpbilar. Varje typ av fordon rymmer ett visst antal passagerare. Bilar kan bara rymma fyra åt gången, skåpbilar kan rymma sex och bussar kan hantera 10 passagerare.
Spelaren måste välja oblockerade fordon som färgmatchar passagerarna längst fram i kön. Ett valt fordon flyttas till en av flera parkeringsplatser nära köområdet. Passagerarna går automatiskt ombord på det. Det totala antalet väntande passagerare som visas på en närliggande skylt minskar med varje transfer.
Om en bil, skåpbil eller buss fylls med passagerare kör den iväg dem. Spelaren fortsätter sedan att välja oblockerade färgmatchade fordon. Om det behövs kan de öppna upp ytterligare två utrymmen i detta område genom att titta på reklamvideor.
Bus Fever belönar spelaren med mynt i det övre vänstra hörnet. Spelaren använder sina pengar för att betala för tillgång till två verktyg under partiet. De använder den första knappen för att ordna om fordon efter färg och den andra för att automatiskt sortera passagerarna efter färg.
