Knife Smash is een behendigheidsspel dat zich richt op de kunst van het messenwerpen. De speler krijgt elke ronde een bepaald aantal messen. Ze moeten deze messen gooien naar roterende schijven, zoals een rondje gesneden hout, een metalen velg van een band, een hamburger, een donut, een planeet, een meter, een vinylplaat, een voetbal, een basketbal, een wafel, een kaaswiel, een watermeloen en een reddingsboei, waarbij ze elke keer nauwkeurig moeten mikken.
De speler mag geen messen of andere voorwerpen raken dan appels. Als ze appels raken, ontvangen ze het fruit als beloning die ze kunnen gebruiken in plaats van munten of ander geld om in-game aankopen te doen. Als ze een mes raken, moeten ze het spel opnieuw beginnen, tenzij ze een deel van hun appels als straf gebruiken om verder te gaan.
Knife Smash vereist van een speler een ongelooflijke oog-handcoördinatie, perfecte timing en uitstekende fysieke mobiliteit. Ze kunnen niet doorgaan naar de volgende ronde van het spel tenzij ze de ronddraaiende schijf raken met elk beschikbaar mes. Er verschijnt altijd een schijf met minstens twee messen op zijn plaats. De schijf kan langzaam of snel ronddraaien of zijn bewegingen variëren. Sommige schijven starten en stoppen plotseling.
De speler kan zijn messen ook upgraden met appels. Het spel biedt 16 standaardmessen en 16 messen voor eindbazen.
