Growmi es un juego de plataformas con elementos de mazmorra y deslizamiento. Mientras disfruta de un dÃa feliz en su propio mundo, un gusano o serpiente amarillo brillante, Growmi, es succionado a través de un portal a otra dimensión. En esta tierra extraña, descubre que ha perdido parte de su longitud. El jugador ayuda a Growmi a volver a crecer y a regresar a su mundo explorando laberintos y resolviendo puzzles.
El jugador puede dirigir a Growmi a izquierda, derecha, arriba, abajo y sobre sà mismo. Además, puede dirigirlo para que empuje y levante objetos independientes, como cajas y cajones, e interactuar con botones para abrir puertas. También ayudan a Growmi a recoger un cierto número de estrellas en el laberinto para recibir una sección de su longitud original.
El juego cuenta con un mapa de áreas previamente descubiertas, a las que el jugador puede acceder mediante un marcador de waypoint en la esquina superior izquierda o una tecla de acceso directo. Las distintas zonas albergan varias formas de vida femeninas que asignan al jugador misiones adicionales que completar, como encontrar piezas de puzle perdidas y pendientes de perlas. Después de cada misión, Growmi recibe habilidades especiales, como el teletransporte entre las zonas visitadas anteriormente a través del mapa, la contracción del cuerpo de Growmi con una sola tecla y un imán en la cola de Growmi que puede atraer y tirar de los objetos.
Aunque el juego cuenta con pozos de pinchos, Growmi rara vez cae en uno porque es fácil para el jugador dirigirla para que se desplace alrededor de los obstáculos y caiga, se cuelgue y se adhiera a las superficies.