10 Mahjong es un juego de lógica basado en fichas que utiliza fichas chinas de Mahjong en lugar de fichas numéricas. En lugar de hacer las clásicas selecciones de iconos o temas idénticos, el jugador debe eliminar todas las fichas del campo de juego antes de que se acabe el tiempo emparejando fichas que sean iguales a 10.
El jugador sólo puede emparejar fichas descubiertas que tengan al menos un lado izquierdo o derecho abierto. También intentan obtener una puntuación estándar alta y puntos de bonificación a lo largo de los 15 niveles del juego.
Los juegos disponibles son bambú, personajes y piedras que muestran números o una distribución de piezas que igualan un número (es decir, el personaje 1, cuatro tallos o seis piedras). Este juego no ofrece dragones, plantas ni estaciones. El jugador debe seleccionar fichas del mismo grupo (es decir, dos tallos de bambú más ocho tallos, una piedra más nueve piedras, el carácter 3 y el carácter 7... y asà sucesivamente). Como en el Mahjong clásico, la primera ficha de la pareja se vuelve verde cuando la seleccionan.
10 Mahjong muestra el nivel actual, la puntuación y el reloj de cuenta atrás en la zona superior derecha. En la parte inferior derecha, hay un botón con un signo de interrogación y un botón de flecha atrás. Dicho esto, el uso de cualquiera de estos botones reduce la puntuación en varios cientos de puntos por uso.